Formularios para Líderes 2026 (A–B)

FORMULARIO A:

RESUMEN DE LISTA DEL GRUPO

Nombre del grupo:

Líder del grupo:

Dirección de contacto:

Fechas del viaje:

Sitio de misión:

Tu correo electrónico:

Ciudad:

Teléfono del trabajo:

Estado:

Teléfono de casa:

Código Postal:

Celular:

País:

Fax:

En caso de emergencia, las siguientes personas (que NO vienen en el viaje) pueden ser contactadas:

Contacto #1:

Contacto #2:

Teléfono

Desglose de cuotas de participación:
Distribución por grupo de edad	Número de participantes	Cuota por persona	CANTIDAD TOTAL
Edades: 9 en adelante La cuota de participación se indica en la carta de confirmación.		$250.00 USD
Niños: 8 años o menos Sin cuota de participación		$10.00 USD
FONDOS PARA PROYECTOS ESPECIALES
TOTAL DE FONDOS INCLUIDOS

Camisetas

Número total

Pequeña

Mediana

Grande

X-Grande

XX-Grande

Necesidades médicas especiales

Por favor, infórmenos sobre cualquier necesidad de salud especial.

Nombre

Textarea

Condición

Textarea

Medicamento

Textarea

Resumen de miembros del grupo

¿Ha leído el Manual del Líder de la Caravana?

Resumen de miembros del grupo

Total

Número de adultos (18 años o más)

Número de hombres

Número de jóvenes (9-17 años)

Número de mujeres

Número de niños (8 años o menos)

Miembros de familia

Por favor liste cualquier miembro del equipo que sea familiar e indique su relación.

Textarea

Trabajadores de construcción:

(Por favor indique el número para cada oficio)

Número de trabajadores generales (no especializados)

Trabajadores especializados:

Eléctrico

Concreto

Plomería

Pintura

Carpintería

Mecánica

Mampostería

Tablaroca

Resumen de personal médico
Además, por favor incluya una copia de la licencia profesional de cada uno.

Médico general (G.P.)

Enfermero (L.V.N.)

Dentista

Ginecólogo

Enfermero registrado (R.N.)

Optometrista

Quiropráctico

Otro

Otro:

PERSONAL MÉDICO
Por favor, indique el nombre y el área de especialidad.

Especialidad médica:

Nombre:

Especialidad médica:

Nombre:

Especialidad médica:

Nombre:

Especialidad médica:

Nombre:

Especialidad médica:

Nombre:

Especialidad médica:

Nombre:

FORMULARIO B: Lista maestra del grupo Por favor enumere cada participante de su equipo y registre la información de cada uno. Haga copias si necesita más espacio.

Nombre del participante	Nivel de inglés	Fecha de nacimiento	Edad	Sexo (M/F)	Talla de camiseta